Zápis
8. workshopu
Občanského sdružení ambulantních diabetologů,z.s.,
Konaného
ve dnech 16. a 17. 01. 2016,
Místo
konání NH Hotel Praha, Mozartova 1,
Praha 5
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Přítomni na workshopu: členové výboru OSAD, členové OSAD dle prezenční listiny.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Jednání
řídila předsedkyně OSAD MUDr. Eva Račická. Přivítala účastníky a hosty. Jednání
proběhlo dne 16. 01. 2016 od 14,30 do 18,00 a dne 17. 01. 2016 od 08,30 do
12,00. Jednání probíhalo podle
připraveného programu:
Sobota,16. 01. 2016
1. Zahájení, doplnění, schválení programu.
2. Dopad
úhradových vyhlášek do praxe soukromých diabetologů, možnosti řešení.
(14,35-15,15 prof. MUDr. Milan Kvapil,CSc,
MBA)
3. Diskuse.
(15,15- 15,30 )
4.
Vyhodnocení právnické
podpory–konzultace aktuálních problémů.
5. Nová
úhradová vyhláška pro rok 2016.
6.
Konzultace aktuálních právních problémů.
(body 4-6:15,30-16,30
Mgr. P.Panýr, Mgr.O.Novák, Skupina právní podpory)
7.
Diskuse. (16,30-17,00 )
8. Skupinová edukace pacientů.
(17,00-17,15
MUDr. Jiří Hradec )
9. Nová
ISO norma, glukometr One Touch Select Plus.
(17,15-17,40
MUDr. Eva Račická)
10. Diskuse. ( 17,40-18,00 )
Neděle,17. 01. 2016.
11.
Novinky v legislativě.
( 8,30-
9,30 MUDr. T. Merhaut )
12.
Úpravy a zlepšení PC programů pro diabetologii.
(9,30-10,30 Prezentace firmy CompuGroup
Medical )
13.
Seznam kódů pro diabetologii.
(10,30-11,00 MUDr.
E. Račická)
14.
Vyhodnocení zápisu Výboru a plenární schůze OSAD Luhačovice 2015.
(E.Račická)
15.
Informace ze zasedání Výboru ČDS.
(J.
Hradec, T. Merhaut, E. Račická).
16. Stav
pokladny a placení příspěvků.
(
MUDr. J. Zemanová )
Body 14, 15,16 ( 11,00-11,30)
17. Informace
o jednání o úhradové vyhlášce.
( 11,30-11,45 MUDr. R.Pospíšil)
18.
Různé.
( 11,45 – 11,55 )
19.
Usnesení.
( 11,55-12,00 MUDr. E. Račická )
20.
Závěr.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Ad 1.
Zahájení, doplnění, schválení programu.
Předsedkyně
MUDr. Račická přivítala přítomné a po schválení programu zahájila jednání.
Ad 2.Dopad úhradových vyhlášek do praxe
soukromých diabetologů, možnosti řešení.
Prof. Kvapil podal informace o projektu SPACE-Stav
pacientů akceptovaných diabetologem cestou exportu. Cílem - získat informace stavu o
kvalitě prevence diabetu, zejména 2. typu .v diabetologii , jde o sbíraní
dat o nově dg DM2.typu v roce 2015.
Prof .
Kvapil navázal na Space
projekt, svojí vizí dalšího řešení
problémů úhrad pro ambulance soukromých
diabetologů. Konstatoval 2 parametry:
regulace preskribce a úhrada naší práce. Realita je peníze do nemocnic, PL drží svoji laťku mírné výhody . AS některé
odbornosti preferovány, diabetologie to není. Zde diverzifikovány dia hlasy PPNV, proto
návrh na jejich sloučení, zřejmě
pod DAČR. Naráží na zákon, DAČR
ex lege nemůže plnit úlohu jednajícího subjektu na Jednání dohodovacího řízení
o hodnotách bodu, tak ,jak je registrován , nesplňuje zákonnou podmínku.
Nicméně Prof. Kvapil svoji vizi doplnil myšlenkou, že OSAD, OSDA, Diabetická asociace
by nově hájila zájmy ambulantních
specialistů, pod gescí prof. Kvapila, vhodné
dále ještě jednat
s ambulantními internisty a endokrinology, kde také pracují kolegové se specializací pro diabetologii a
jejich zájmy by mohly být shodné i pro
dohodovací řízení. ,aby došlo tak ke kumulací plných mocí od většího počtů
diabetologů. Úhradová vyhláška dopadla tak, že ať bude ordinace pracovat jakkoliv, budeme zaplaceni stále
stejně , což je DEMOTIVUJÍCÍ! .
Potenciál populace je velký, 900
000 pacientů na 10 milionů obyvatel. Jakékoliv nápady směrovat na mailovou
adresu prof .Kvapila.
Dále zmínil se o novele zákona 372 / 2011 Sb., NZIS. Zde je též
nově návrh na znění Registru pacientů s diabetem. UOOU a LRV obavy o ochranu osobností, proto návrh zákona
ve druhém čtení dopracován a vypadá nadějně. V plánu pilotní projekty, které by
mohly dát informaci o efektivitě léčby. Úroveň léčby diabetiků ČR je na dobré
úrovni ve vztahu ke světu.Tento registr bude
ze zákona, s cílem dokázat, že za kvalitnější léčbu se ušetří náklady na
PN a ID a tím by mohlo být více zaplaceno na práci diabetologů. Registr NZIS a
diabetologický pokračuje schvalování v PSP ČR.
Z expose Prof.
Kvapila vzešla vize nových aktivit,
nevzešel realizační harmonogram, postup step by step. Ani nemohlo být jinak,
šlo o workshop, hlubší změny a zásadní body z dikce Stanov OSAD může
projednat výhradně Valné shromáždění.
Dále vystoupení AK Panýr Mgr. Panýr a Mgr. Novák,. Přednesli přehlednou přednášku o
úhradových vyhláškách posledních let, jejich změny, hlavní úskalí.
Podrobně pojednali o vyúčtování v posledních dvou letech. Dále
zmínili převod lékařských praxí a uveřejňování smluv se ZP na internetu a
platnost smluv.
Ad 3. Diskuse.
V roce 2014 bylo poprvé a naposled možnost, kde jsme
překročili průměr, zažádat o doúčtování – je na to právní nárok, 04/2016 v Luhačovicích. je ve vyhlášce. VZP ČR Regulační srážky za preskripci a
vyžádanou péči nebudou uplatňovat, pokud není pokročen o více než 200.000Kč. S hodnotou bodu z roku
2015 nelze nic dělat.
Ad 4.
Vyhodnocení právnické
podpory–konzultace aktuálních problémů.
Regulační
poplatky hrazeny dle roku 2014. Zcela nový výpočet úhrady, všichni 1,03 Kč za
bod, ale tvrdá hranice, přes kterou nelze si vydělat více, maximum nárok na
103% roku
Aktuální
informace v newsletterech, event.
osobní konzultace. Emailová konzultace petr.panyr@akpanyr.cz nebo ondrej.novak@akpanyr.cz
Ad 5. Nová
úhradová vyhláška pro rok 2016.- přednesli zástupci AK Panýr.
Ad 6. Konzultace
aktuálních právních problémů.
AK Panýr: zodpovězeno
několik aktuálních dotazů.
Ad 8. Skupinová edukace pacientů.
Referoval
MUDr. Hradec. Jde o problematiku nutriční terapeuti, postaru dietní sestry. Ustanovila ČDS edukační skupinu. Pilotní
projekt v ČDS, vede prof. Jirkovská.
Ad 9.
Nová ISO norma, glukometr One
Touch Select Plus.
Od dubna 2016 vstoupí v právní platnost norma ISO 15197 , která zcela nahradí předchozí starou normu, proto
by měli pacienti užívat pouze
glukometry, které tuto ISO 15 197:2013 Dr Račická referovala
o všech podmínkách, které musí glukometr splňovat a tak dochází ke
zvýšení kvality takto otestovaných glukometrů.Nový glukometr představuje zástupce takto otestovaných glukometrů.
Informace o
testování glukometrů lze nalzt na stránkách biochem. Lab.. 1.LF i na www.diab.cz ,testování glukometrů i na stránkách SEKK a jiných.
http://ulbld.lf1.cuni.cz/referenční-lab nebo http://www.diab.cz/testování-glukometr
Ad 11. Novinky v legislativě.
MUDr Merhaut
přednesl přednášku a upozornil na některé vady
a omyly v legislativě. Chyba v zákoně ohledně preskripce
proužků, vypadlo IIT – se považují 3 dávky, 4 dávek a více vypadlo, takže
v našich doporučení je , že pacient má možnost navýšení na 1000ks,
s tím, že pokud by reagovala pojišťovna negativně, sdělíme, že
v zákoně je administrativní chyba a za IIT se považuje pacient nejen na 3
dávkách inzulínu, ale i na
Ad 12. Úpravy a zlepšení PC programů pro
diabetologii.
Ing.
Hlaváček, ředitel ambulantní divize CGM, přednesl úvodní slovo, vyslechl jaké požadavky na strategický rozvoj produktů by ze strany diabetologů
byl, zmíněna potřeba ustavit užší pracovní skupinu.
Případné individuální dotazy na funkčnost programů, budou přesměrovány na kolegy z oddělení péče o
zákazníky, neboť pravděpodobně znalost produktu místních podmínek daných
uživatelů nebude pro kvalifikované odpovědi dostatečně detailní.
Dvě
kategorie připomínek:
1. část – jsou řešitelné v rámci softwaru,2. část – chtějí spokojené zákazníci,
v budoucnu možnost diabetologického modulu, jehož cena by byla cca milión,
jen analýza by byla statisíce. Návrh dle formuláře statistiky a upravit
zadávání vstupních dat.
Diskuze
o reklamě, firma Compu Group
Medical - diskuze
o pozitivních listech, dle sdělení p ředitele v případě vypuštění reklamy
by cena za roční údržbu programu pro nás
cca byla o 50 % vyšší.
Závěr: pro další jednání pak bude vhodné
vytvořit malou pracovní skupinu – zástupci lékařů za uživatele a firmy.
Ad 13. Seznam kódů pro diabetologii.
Račická informovala,
že/ příloha typu 2 pro naše
smlouvy, kde jsou kody/, lze dosmlouvávat
do půl roku od počátku platnosti nové smlouvy
tj. do 30.6.2016. Všechny kódy budou na stránkách osad.cz –
diabetologické, universální a sdílené a budou na stránkách diab.cz.
Diskuze
o projektu SPACE. Informace o kongresu v Poděbradech, kde jsme se aktivně
účastnili. Nápady na letošní kongres aktivně zaznamenávejte, trvání kongresu:
čt večer a konec sobota poledne.
Ad 14. Vyhodnocení zápisu Výboru a plenární
schůze OSAD Luhačovice 2015.
Bez
připomínek.
Ad 15. Informace ze zasedání Výboru ČDS.
Račická
a Merhaut odkázali na podrobné zápisy
z jednání výboru, umístěné na webu ČDS.
Informace o registrech – CSII, gravidních a diabetiků.
Ad 16. Stav pokladny a placení příspěvků.
Zemanová
informovala o stavu účtu OSADu ,
prosba: napsat do zprávy pro příjemce
jméno lékaře. V Galénu
pracuje pro nás nová paní Mojžíšová. Databázi má Galén – změny adresovat na ně!
Ad 17. Informace o jednání o úhradové
vyhlášce na 2017.
Merhaut
sdělí povinné náležitosti ex lege a dále
rozešle Jednací řád DŘ. Změny jsou možné, ale nutno pečlivě posoudit timeing. DO 30.06 musí skončit DŘ včetně opravných
prostředků, do 31.10. musí být
úhradové vyhláška vždy na následující
rok schválená a už vydaná MZ ČR ve
sbírce zákonů.
Ad 18. Různé.
a) Dotaz
na kontrolu na SUKLu, co připravit, bude pověšeno na
našich stránkách.
b) Úprava
stránek www.osad.cz je možnost zadat firmě či jednotlivci, ale aby
dodržoval aktualizaci. Diskuse : zadat a udělat výběrové řízení, dosud
odkládáno z finančních důvodů. Newslettery mají
vynikající úroveň, doporučeno pokračovat! Možnost diskuze k problému –
poslat do diskuze a vyvěsí dr Pospíšil na stránky k možnosti se vyjádřit.
Aktivita je na lidech.
Ad 19. Usnesení.
Nejednáno,
šlo o pracovní workshop, zásadní body budou předneseny na VS v Luhačovicích a tam k nim
bude učiněno usnesení VS.
Ad 20. Závěr.
Předsedkyně
Výboru OSAD ukončila jednání workshopu, poděkovala za aktivní účast přítomným a
informovala, že VS a další výbor budou v Luhačovicích.
--------------------------------------------
Zapsali
: MUDr. Jana Psottová
MUDr. Tomáš Merhaut
Dne 17
01 2016 v Praze.
MUDr. Eva Račická