R o č n í k   2004

 

V ě s t n í k

 

ministerstva zdravotnictví

 

České republiky

 

 

 

 

 

Částka 6

 

 

 

 

Vydáno:  ČERVEN 2004

 

 

 

OBSAH

 

 

 

 

 

Závazná opatření

2.

Výsledky dohodovacího řízení o hodnotách bodu a výši úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění pro 2. pololetí 2004 mezi zástupci Všeobecné zdravotní pojišťovny ČR, ostatních zdravotních pojišťoven a příslušných profesních sdružení poskytovatelů zdravotní péče . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

 

 

 

str. 2

3.

Statut a jednací řád Komise pro tkáňové a buněčné transplantáty Ministerstva zdravotnictví . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

 

str.

 

 

ZPRÁVY A SDĚLENÍ

1.

Stanoviska Komise pro posuzování rozmístění přístrojů vybrané zdravotnické techniky . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

 

str. 

2.

Nový seznam osob oprávněných zneškodňovat nepoužitelná léčiva . . . . . . . . . . . . . .

str.

3.

Národní referenční laboratoř pro  ochranu laboratorních zvířat – změna ve vedení . . .

str.

4.

Průběžná informace o platných právních předpisech a směrnicích (instrukcích) vydaných na úseku Ministerstva zdravotnictví publikovaných ve Sbírce zákonů - doplnění . . . . . . . . . . . . .  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

 

 

str.


 

Z á v a z n á   o p a t ř e n í

 

 

2.

výsledky dohodovacího řízení

o hodnotách bodu a výši úhrad zdravotní  péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění pro 2. pololetí 2004 mezi zástupci všeobecné zdravotní pojišťovny čr, Ostatních zdravotních pojišťoven a příslušných profesních sdružení poskytovatelů zdravotní péče

 

Ministerstvo zdravotnictví podle § 17 odst. 9 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění zákona č. 459/2000 Sb. vyhlašuje výsledek dohodovacího řízení o hodnotách bodu a výši úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění.

 

Při posuzování výsledku dohodovacího řízení Ministerstvo zdravotnictví postupovalo v souladu s § 17 odst. 8 a  9  zákona č. 48/1997 Sb., ve znění zákona č. 459/2000 Sb.

 

 

Č1. 1

 

Zdravotní péče poskytovaná zubními lékaři

 

Zdravotní péče poskytovaná zubními lékaři bude v 2. pololetí 2004 hrazena podle smluvních ujednání mezi zdravotní pojišťovnou a zdravotnickým zařízením podle níže uvedených sazeb:

 

kód

Název položky

úhrada

00901

Vyšetření a ošetření registrovaného pacienta

320 Kč

00902

Opakované vyšetření a ošetření v rámci prevent. péče

250 Kč

00903

Vyžádané vyšetření odborníkem nebo specialistou

190 Kč

00904

Kolektivní systematická péče o chrup dětí a dorostu

42 Kč

00905

Kolektivní profylaxe v rámci systematické péče o chrup dětí a dorostu

5 Kč

00906

Stomatologické ošetření registrovaného pacienta do 6 let nebo hendikepovaného pacienta

70 Kč

00907

Stomatologické ošetření registrovaného pacienta od 6 let do 15 let

50 Kč

00908

Akutní ošetření a vyšetření neregistrovaného pacienta jako odbornost 019

150 Kč

00909

Klinické stomatologické vyšetření

230 Kč

00910

RTG vyšetření intraorální

60 Kč

00911

Zhotovení extraorálního RTG snímku

121 Kč

00912

Náplň slinné žlázy kontrastní látkou

553 Kč

00913

Zhotovení ortopantomogramu

199 Kč

00914

Vyhodnocení ortopantomogramu

40 Kč

00915

Zhotovení telerentgenového snímku lbi

211 Kč

00916

Anestezie na foramen mandibulae a infraorbitale

50 Kč

00917

Anestezie infiltrační

40 Kč

00918

Stomatologické ošetření lékařem s Osvědčením ČSK*

20 Kč

00920

Ošetření zubního kazu - stálý zub - fotokompozitní výplň

300 Kč

00921

Ošetření zubního kazu - stálý zub

137 Kč

00922

Ošetření zubního kazu – dočasný zub

120 Kč

00923

Konzervativní léčba komplikací zubního kazu – stálý zub

172 Kč

00924

Konzervativní léčba komplikací zubního kazu – dočasný zub

168 Kč

00925

Konzervativní léčba komplikací zubního kazu II- stálý zub

252 Kč

00931

Konzervativní léčba chronických onemocnění parodontu

500 Kč

00932

Udržovací léčba chronických onemocnění parodontu

231 Kč

00933

Chirurgická léčba onemocnění parodontu malého rozsahu

400 Kč

00934

Chirurgická léčba onemocnění parodontu velkého rozsahu

800 Kč

00935

Kyretáž na zub

80 Kč

00936

Odebrání a zajištění přenosu transplantátu

500 Kč

00937

Artikulace chrupu

412 Kč

00938

Přechodné dlahy ke stabilizaci zubů s oslabeným parodontem

42 Kč

00940

Komplexní vyšetření a návrh léčby onemocnění ústní dutiny

500 Kč

00941

Kontrolní vyšetření a léčba onemocnění ústní sliznice

200 Kč

00943

Měření galvanických proudů

84 Kč

00949

Extrakce dočasného zubu

83 Kč

00950

Extrakce stálého zubu

150 Kč

00951

Chirurgie tvrdých tkání dutiny ústní malého rozsahu

500 Kč

00952

Chirurgie tvrdých tkání dutiny ústní velkého rozsahu

900 Kč

00953

Chirurgické ošetřování retence zubů

500 Kč

00954

Konzervačně-chirurgická léčba komplikací zubního kazu

400 Kč

00955

Chirurgie měkkých tkání dutiny ústní malého rozsahu

400 Kč

00956

Chirurgie měkkých tkání dutiny ústní velkého rozsahu

700 Kč

00957

Traumatologie tvrdých tkání dutiny ústní malého rozsahu

400 Kč

00958

Traumatologie tvrdých tkání dutiny ústní velkého rozsahu

500 Kč

00959

Intraorální incize

100 Kč

00960

Zevní incize

500 Kč

00961

Ošetření komplikací chirurgických výkonů v dutině ústní

43 Kč

00962

Konzervativní léčba onemocnění temporomandibulárního kloubu

109 Kč

00963

Injekce i. m., i. d., s. c.

50 Kč

00965

Čas stomatologa strávený dopravou za imobilním pacientem

200 Kč

00970

Sejmutí fixní náhrady - za každou pilířovou konstrukci

50 Kč

00971

Provizorní ochranná korunka v ordinaci

66 Kč

00972

Oprava fixní náhrady v ordinaci

69 Kč

00973

Oprava nebo úprava snímatelné náhrady v ordinaci

37 Kč

00974

Odevzdání stomatologického výrobku

0 Kč

00975

Ochranný můstek zhotovený razidlovou metodou

578 Kč

00981

Diagnostika ortodontických anomálií

500 Kč

00982

Zahájení léčby ortodontických anomálií fixním ortodont. aparátem na jeden zubní oblouk

1 200 Kč

00983

Kontrola léčby ortodontických anomálií s použitím fixního ortodontického aparátu

700 Kč

00984

Kontrola léčby ortodontických anomálií jinými postupy než s použitím fixního ortodontického aparátu

200 Kč

00985

Ukončení léčby ortodontických anomálií s použitím fixního ortodontického aparátu

585 Kč

00986

Ukončení léčby ortodontických anomálií jinými postupy než s použitím fixního ortodontického aparátu

331 Kč

00987

Stanovení fáze růstu

50 Kč

00988

Analýza telerentgenového snímku lbi

110 Kč

00989

Analýza ortodontických modelů

300 Kč

00990

Diagnostická přestavba ortodontického modelu

450 Kč

00991

Nasazení prefabrikovaného intraorálního oblouku

165 Kč

00992

Nasazení extraorálního tahu nebo obličejové masky

200 Kč

00993

Navázání parciálního oblouku

200 Kč

*Kód 00918 lze vykázat pouze s kódy 00912, 00914, 00920, 00921, 00922, 00924, 00932, 00938, 00949, 00950, 00951, 00954, 00955, 00957, 00959, 00962 a to držitelem Osvědčení ČSK

Omezení odbornosti: 014

Omezení frekvencí: bez omezení

 

Dohodnuté výše úhrad jsou minimální, mohou být navyšovány po jednání mezi zástupci poskytovatelů a jednotlivými zdravotními pojišťovnami, nejvýše však do výše stanovené zdravotně pojistnými plány jednotlivých zdravotních pojišťoven.

 

Pokud dojde k zásadní změně podmínek úhrady stomatologické péče, bude svoláno mimořádné jednání na podnět některé ze smluvních stran.

 

 

Čl. 2

 

Specializovaná ambulantní zdravotní péče poskytovaná v ambulantních zdravotnických zařízeních

 

(1)             Specializovaná ambulantní zdravotní péče poskytovaná v ambulantních zdravotnických zařízeních bude hrazena podle smluvního ujednání mezi zdravotní pojišťovnou a zdravotnickým zařízením podle vyhlášky č. 134/1998 Sb., ve znění pozdějších předpisů, úhradou za poskytnuté zdravotní výkony (vč. ZUM a ZULP), kdy hodnota bodu se stanoví ve výši minimálně 1,04 Kč do limitu času nositele výkonu 12 hodin na kalendářní den a s omezením maximální úhradou v návaznosti na počet unikátních pojištěnců příslušné zdravotní pojišťovny ošetřených v hodnoceném pololetí daným zdravotnickým zařízením v dané odbornosti. Referenčním obdobím je druhé pololetí 2003. Časová regulace dle § 41 zákona 48/1997 Sb., ve znění pozdějších předpisů, bude stanovována čtvrtletně a vypořádána za obě čtvrtletí současně, a to nejpozději do 120 dnů po ukončení hodnoceného období.

 

Omezení maximální výší úhrady se nepoužije u zdravotnických zařízení (která mají úvazek resp. PKČ lékaře nebo JVŠ alespoň  0,5) smluvní odbornosti 901 – klinická psychologie, 903 – klinická logopedie, 927 – ortoptická sestra, a dále u zdravotnických zařízení jiných smluvních odborností než 901 vykazujících výkony autorské odbornosti 910 – psychoterapie uvedených v příloze č. 1. Pokud další zdravotnické zařízení jako poskytovatel převážně psychoterapeutické péče prokáže, že splňuje kriteria pro zařazení do seznamu v příloze č. 1 (alespoň 50 % vykázaných a uznaných bodů příslušné zdravotní pojišťovny v posledním celém kalendářním roce vykazovalo prostřednictvím výkonů odbornosti 910 – psychoterapie, má úvazek lékaře nasmlouvaný alespoň ve výši 1,00 a psychoterapeutickou kvalifikaci doloží osvědčením IPVZ), zdravotní pojišťovny jsou oprávněny po uzavření příslušné smlouvy hradit takto dohodnutým způsobem péči i tomuto novému poskytovateli.

 

(2)            Maximální úhrada pro zdravotnické zařízení se určí po ukončení hodnoceného pololetí jako součet maximálních úhrad pro dané zdravotnické zařízení za všechny odbornosti nasmlouvané tímto zdravotnickým zařízením s příslušnou zdravotní pojišťovnou. Maximální úhrada za odbornost se určí takto:

 

 MUo  = POPzpo  x (PBPROo  x CB x Izr + PUZUMROo x Izc  +  PUZULPROo x Izc)

 

kde:

 

MUo               - maximální úhrada za příslušnou odbornost

 

POPzpo - počet unikátních pojištěnců příslušné zdravotní pojišťovny ošetřených v dané odbornosti zdravotnickým zařízením v hodnoceném pololetí

 

PBPROo - průměrný počet zdravotnickým zařízením vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných bodů na jednoho unikátního pojištěnce příslušné zdravotní pojišťovny ošetřeného v dané odbornosti daným zdravotnickým zařízením v referenčním období

 

CB                  - cena bodu v hodnoceném období /viz bod (1) - tj.1,04 Kč/

 

Izr                   - index dopadu změn minutové režijní sazby na ceny

 

Hodnota tohoto indexu pro období II. pololetí 2004  činí 1,000

 

PUZUMROo - průměrná úhrada za zvlášť účtovaný materiál na jednoho unikátního pojištěnce příslušné zdravotní pojišťovny v dané odbornosti v daném zdravotnickém zařízení v referenčním období

 

PUZULPROo - průměrná úhrada za účtovaná léčiva na jednoho unikátního pojištěnce příslušné zdravotní pojišťovny v dané odbornosti v daném zdravotnickém zařízení v referenčním období

 

Izc                   - index meziročních změn cen

 

Hodnota tohoto indexu byla pro období II. pololetí 2004 dohodnuta ve výši 1,02.

 

Vypočtená celková maximální úhrada se porovnává s celkovou hodnotou provedených výkonů vč. ZUM a ZULP za celé zdravotnické zařízení, a to při ceně bodu stanovené v bodu (1).

 

Unikátním pojištěncem se rozumí jeden pojištěnec příslušné zdravotní pojišťovny ošetřený daným zdravotnickým zařízením v dané odbornosti v příslušném pololetí alespoň jedenkrát, přičemž není rozhodné, zda se jedná o ošetření v rámci vlastní péče nebo péče vyžádané. Pokud byl tento pojištěnec daným zařízením v dané odbornosti ošetřen v příslušném pololetí vícekrát, zahrnuje se do počtu unikátních pojištěnců ošetřených v dané odbornosti pouze jedenkrát. 

 

Údaje o průměrných počtech bodů a průměrných úhradách za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtovaných léčivech na jednoho unikátního pojištěnce podle odborností dosažené zdravotnickým zařízením v referenčních obdobích a počty unikátních pojištěnců ošetřených v daných odbornostech v referenčních obdobích oznámí zdravotní pojišťovny zdravotnickým zařízením nejpozději do 31.07.2004.

 

U zdravotnických zařízeních, kde oproti referenčním obdobím dojde vlivem změny nasmlouvaného rozsahu zdravotnických služeb (tj. změně spektra nasmlouvaných výkonů) v některé odbornosti k nárůstu průměrné hodnoty počtu bodů na 1 unikátního pojištěnce, resp. kde dojde k odůvodněnému nárůstu průměrné hodnoty vykázaného ZUM a ZULP na 1 unikátního pojištěnce v dané odbornosti, zdravotní pojišťovny tuto změnu pro danou odbornost ve výši  maximální úhrady zohlední.

 

V případě, že v ambulantním zdravotnickém zařízení byl v referenčním nebo hodnoceném období ošetřen v některé odbornosti statisticky nevýznamný počet unikátních pojištěnců příslušné zdravotní pojišťovny  resp. že v referenčním období zdravotnické zařízení zdravotní péči v některé odbornosti péči neposkytovalo,  se omezení maximální výší úhrady na tyto odbornosti nepoužije. Za statisticky nevýznamný počet unikátních pojištěnců příslušné zdravotní pojišťovny se pro tyto účely považuje méně než  100 unikátních pojištěnců příslušné zdravotní pojišťovny ošetřených v referenčním nebo hodnoceném pololetí v rámci jedné odbornosti, při nasmlouvaném úvazku lékaře resp. hodnotě poměrného kapacitního čísla (dále jen „PKČ“) větší nebo rovno 1,00. Při nasmlouvaném úvazku lékaře menším než 1,00 resp. pokud je nasmlouvaná hodnota PKČ nižší než 1,00, se limit 100 ošetřených unikátních pojištěnců přepočte příslušnou hodnotou úvazku, resp. PKČ nižší než 1,00.

 

(3)            Zdravotní pojišťovny se mohou se smluvním zdravotnickým zařízením dohodnout pro příslušné pololetí na  předběžné úhradě, a to v minimální výši 100 % objemu úhrady v referenčním období.

 

(4)            Regulační opatření:

 

1.    Limit času nositele výkonů 12 hodin na kalendářní den.

 

2.    Regulace úhrad za předepsaná léčiva a zdravotnické prostředky (dále jen „ZP“) a za vyžádanou péči v odbornostech 222, 801 - 805, 807, 809, 812-822 (dále jen „vyjmenované odbornosti“). Zdravotní péče autorské odbornosti 823 je obsažena ve smluvní odbornosti 807.

 

2.1   Pokud zdravotnické zařízení dosáhne průměrné úhrad na jednoho unikátního  pojištěnce za předepsaná léčiva a ZP (vyjma léků a ZP schválených revizními lékaři)  a za vyžádanou péči ve vyjmenovaných odbornostech v hodnoceném období  o více než 20 % vyšší než průměr tohoto zdravotnického zařízení dosažený v referenčním období, může zdravotní pojišťovna uplatnit srážku ve výši odpovídající 25 %  zvýšených výdajů za předepsaná léčiva a ZP a za  vyžádanou péči v uvedených odbornostech (nad 120 %), a to způsoby obsaženými ve smlouvě zdravotnického zařízení a zdravotní pojišťovny.

 

2.2   Pokud zdravotnickým zařízením dosažené průměrné úhrady na jednoho unikátního  pojištěnce za předepsaná léčiva a ZP (vyjma léků a ZP schválených revizními lékaři) a za vyžádanou péči ve vyjmenovaných odbornostech  v hodnoceném období převýší o více než 10 % celostátní průměr na jednoho unikátního  pojištěnce u lékařů dané odbornosti, se zohledněním věkových skupin v příslušném kalendářním období a zároveň převýší o více než 20 % konkrétní část zdravotní péče (tj. buď úhradu za předepsané léčivé přípravky a ZP nebo za vyžádanou péči ve vyjmenovaných odbornostech),  může zdravotní pojišťovna uplatnit vůči zdravotnickému zařízení regulační srážku ve výši 25 % z příslušného překročení, a to způsoby obsaženými ve smlouvě zdravotnického zařízení a zdravotní pojišťovny.

 

2.3   Zdravotní pojišťovna může vůči zdravotnickému zařízení uplatnit regulaci úhrad za předepsaná léčiva a ZP a za vyžádanou péči buď podle bodu 2.1 nebo podle bodu 2.2, a to tu, která představuje pro zdravotnické zařízení menší regulační srážku.

 

2.4   Pro účely stanovení výše průměrných úhrad i výše případné srážky se výkony vyžádané péče  jak v referenčním tak i v hodnoceném období ocení v odbornosti 809 hodnotou bodu 1,04 Kč a v ostatních odbornostech hodnotou bodu 0,86 Kč.   

 

2.5   U zdravotnických zařízeních, kde oproti referenčním obdobím došlo ke změně  nasmlouvaného rozsahu zdravotnických služeb (změna počtu nositelů výkonů oprávněných předepisovat léčiva a ZP a vyžadovat péči ve vyjmenovaných odbornostech), zdravotní pojišťovny po dohodě se zdravotnickým zařízením hodnoty průměrných úhrad dosažených daným zdravotnickým zařízením v referenčním období pro tyto účely úměrně upraví.

 

2.6   U zdravotnických zařízeních, která v referenčním období neexistovala, se regulace úhrad  za  předepsaná  léčiva, ZP a  vyžádanou  péči  ve vyjmenovaných odbornostech neuplatňuje.

 

3.    Údaje o průměrných hodnotách úhrad za předepsaná léčiva a ZP - vyjma léků a ZP schválených revizními lékaři  a za vyžádanou péči ve vyjmenovaných odbornostech vztažených na jednoho unikátního pojištěnce dosažených zdravotnickým zařízením v referenčním období a údaje o počtech unikátních pojištěnců ošetřených v referenčním období oznámí zdravotní pojišťovny zdravotnickým zařízením nejpozději do konce prvního měsíce hodnoceného pololetí.

 

4.    Údaje o celostátních průměrných úhradách vztažených na jednoho unikátního pojištěnce oznámí zdravotní pojišťovny zástupcům poskytovatelů zdravotní péče účastnících se dohodovacího řízení do 120 dnů po skončení příslušného pololetí pokud má zdravotní pojišťovna k dispozici statisticky dostatečný počet případů. V případě nedodržení lhůty 120 dnů zdravotní pojišťovna regulaci dle bodu  2.2 neuplatní. Pokud zdravotní pojišťovna nemá k dispozici statisticky dostatečný počet případů, bude daná věková skupina v dané odbornosti z výpočtu regulace dle bodu 2.2 vyloučena.

 

5.    Při posuzování nezbytnosti překročení průměrných úhrad dle výše uvedených regulačních opatření bude z důvodů zajištění efektivního poskytování zdravotní péče  přihlédnuto zejména k důsledkům případného zvýšení cen léků, změn preskripce doporučeným odbornými společnostmi a  změn ve struktuře ošetřených pacientů ve vazbě na různé diagnózy a k účelnosti a hospodárnosti preskripce.

 

6.    Zdravotní pojišťovna může regulační srážku za předepsaná léčiva a ZP a za vyžádanou péči uplatnit maximálně do výše odpovídající 15 % objemu úhrady dané pojišťovny danému zařízení za zdravotní výkony za dané období.

 

7.    Pokud zdravotnické zařízení ošetřilo v referenčním nebo hodnoceném období v příslušné odbornosti statisticky nevýznamný počet unikátních pojištěnců příslušné zdravotní pojišťovny, tato zdravotní pojišťovna tuto odbornost nezahrne do výpočtu regulace dle bodu 2. Definice statisticky nevýznamného počtu pojištěnců je obsažena v ustanovení odst. (2).

 

8.    Zdravotní pojišťovny nebudou uplatňovat regulaci podle bodu 2., pokud celkové úhrady za předepsaná léčiva a ZP - vyjma léků a ZP schválených revizními lékaři a za vyžádanou péči ve vyjmenovaných odbornostech v hodnoceném období nepřevýší předpokládanou výši úhrad na tento druh zdravotní péče  na dané období  vycházející ze zdravotně pojistného plánu příslušné zdravotní pojišťovny.

 

(5)        Jiný způsob úhrady a regulace je možný pokud se zdravotní pojišťovna a zdravotnické zařízení na takovémto způsobu úhrady a regulace dohodnou a tento způsob nebude v rozporu s právními předpisy upravujícími veřejné zdravotní pojištění. Zdravotní pojišťovna je však  vždy povinna jako jednu z variant předložit smluvnímu zařízení způsob úhrady a regulace dohodnutý v dohodovacím řízení.

 

 

                                                                                                                                    Příloha č. 1

 

Seznam ambulantních zdravotnických zařízení poskytujících převážně

psychoterapeutickou péči (bez odbornosti 901)

 

    IČZ                     Odbornost       Název zdravotnického zařízení                                             Sídlo

01225000   49626337     305, 306     Pedopsychiatr. a psychiatr. amb. MUDr. Růžičková                  Praha 1

01255000   48536482     305             Střed. psychoter.služeb Břehová s.r.o.                                        Praha 1

02216000   60436514     305             Psychiatrická ordinace MUDr. Singer                                         Praha 2

03162000   60437715     305, 306     Odborný lékař psychiatr MUDr. Kopřivová                                Praha 3

03220000   62935356     305             Psychiatrická ordinace MUDr. Vimr                                           Praha 3

04114000   48549151     305             Denní psychoterapeutické sanatorium                                         Praha 4

04415000   48585386     305, 308     ESET – psychoter. a psychosom. klin. s.r.o.                               Praha 4

05374000   63110113     305, 306     Psychiatrie, dětská psychiatrie MUDr. Vrbová                           Praha 5

06100000   49371461     305, 306     Odb. amb. pro psychosom. med. a psychiatrii MUDr. Macek    Praha 6

06229000   49628038     305             Psychiatr psychoterapeut MUDr. Kodišová                                Praha 6

08140000   45701822     305             FOKUS Praha                                                                              Praha 8

09375000   69775079     305             Psychiatrie a psychoan. psychoterapie MUDr. Dejdar                Praha 9

10096000   48137995     305             Psychiatrie MUDr. Tůma                                                            Praha 10

10415000   60163577     305             Soukromá psychiatr. ord. MUDr. Jelínková                               Praha 10

42232000   41197518     305             Ord. psych. a sanatorium MUDr. Kalina                                    KarlovyVary

54429000   46739467     305, 309     MUDr. Chvála                                                                             Liberec

60071000   15060951     305             MUDr. Radosová – psychiatr. amb.                                            Havl. Brod

61220000   49332171     305             MUDr. Pavlová Helena                                                               Hradec Král.

69034004   00195201     305             Sdružení O a L – RIAPS                                                             Trutnov

72218000   48510408     305             MUDr. Berka Jiří                                                                        Brno

72857000   65268300     305             MUDr. Lemanová Hana                                                              Brno

72996229   62160168     305             MUDr. Klimpl Petr, CSc.                                                            Brno

91894000   65477219     305             Psychiatrická ambulance MUDr. Krabec                                    Mor.Ostrava

20580000   68403968     305, 309     MUDr. Křížková Dagmar                                                           Benešov

04794000   69068194     305             MUDr. Lukuvka Marek                                                               Praha 4

24311000   15060055     305             MUDr. Doležal Igor                                                                     Kutná Hora

 

 

Čl. 3

 

Hemodialyzační péče poskytovaná ambulantními zdravotnickými zařízeními

 

(1)        Tato zdravotní péče bude hrazena podle smluvního ujednání mezi zdravotní pojišťovnou a ambulantním zdravotnickým zařízením podle vyhlášky č. 134/1998 Sb., ve znění pozdějších předpisů, úhradou za poskytnuté zdravotní výkony (vč. ZUM a ZULP), kdy hodnota bodu je stanovena ve výši minimálně 1,02 Kč do limitu času nositele výkonu 12 hodin na kalendářní den,  a to níže uvedeným zdravotnickým zařízením:

 

Seznam ambulantních zdravotnických zařízení hemodialyzační péče

 

č.

IČO

IČZ

Název zdravotnického zařízení

Sídlo

1.

60722827

72691000

INNEF, Centrum Mendelovy nadace

Brno

2.

47785225

5515700

Renart

Litoměřice

3.

45790949

41165000

FMC-DS

Mariánské Lázně

4.

49814605

65370000

KOLF

Pardubice

5.

61856827

44463000

EuroCare

Plzeň

6.

45790949

04156000

FMC-DS

Praha 4

7.

41695003

08305000

Parallel 50

Praha 8

8.

62061127

66205001

Dialcorp

Rychnov nad Kněžnou

9.

60721901

81601000

AUSTERLITZ MEDICAL

Slavkov

10.

45790949

48048000

FMC-DS

Sokolov

11.

61975567

93301000

Dr. Schlemmer

Šumperk

12.

61856827

58166000

EuroCare

Teplice

13.

61856827

70022000

EuroCare

Ústí nad Orlicí

14.

45790949

65385000

FMC-DS

Pardubice

15.

61856827

86222000

EuroCare

Třinec – Podlesí

16.

61856827

91978000

EuroCare

Ostrava – Vítkovice

17.

47452196

68042000

INMED

Svitavy

 

Pokud bude výběrovým řízením doporučeno uzavření smlouvy s dalším zdravotnickým zařízením jako s poskytovatelem hemodialyzační péče poskytované ambulantním zdravotnickým zařízením, jsou zdravotní pojišťovny oprávněny po uzavření příslušné smlouvy hradit takto dohodnutým způsobem péči i tomuto novému poskytovateli.

 

Referenčním obdobím je druhé pololetí 2003. Časová regulace dle § 41 zákona 48/1997 Sb., ve znění pozdějších předpisů, bude stanovována čtvrtletně a vypořádána za obě čtvrtletí současně, a to nejpozději do 120 dnů po ukončení hodnoceného období.

 

(2)        Úhrada režijních nákladů zdravotních výkonů č. 18521, 18522, 18530, 18550, 18560, 18570, 18580 a 18590 je stanovena ve výši minimálně 4,00 body/minutu výkonu.

 

(3)            Zdravotní pojišťovny se mohou se smluvním zdravotnickým zařízením dohodnout pro příslušné čtvrtletí na předběžné úhradě, a to v minimální výši 100 % objemu úhrady v referenčním období.

 

(4)               Regulační opatření jsou shodná jako u ostatních ambulantních zdravotnických zařízení poskytujících ambulantní specializovanou péči (viz ustanovení bodu (4) předchozího článku).

 

(5)        Jiný způsob úhrady a regulace je možný pokud se zdravotní pojišťovna a zdravotnické zařízení na takovémto způsobu úhrady a regulace dohodnou a tento způsob nebude v rozporu s právními předpisy upravujícími veřejné zdravotní pojištění. Zdravotní pojišťovna je však  vždy povinna jako jednu z variant předložit smluvnímu zařízení způsob úhrady a regulace dohodnutý v dohodovacím řízení.

 

 

Čl. 4

 

Lázeňská péče

 

Cena lázeňské péče se pro 2. pololetí 2004 určuje smluvním ujednáním jednotlivých poskytovatelů lázeňské zdravotní péče s jednotlivými zdravotními pojišťovnami na základě zásad dohodnutých zdravotními pojišťovnami se zástupci profesních sdružení poskytovatelů a s přihlédnutím k cenovému výměru Ministerstva financí, v platném znění, zveřejněnému v Cenovém věstníku Ministerstva financí.

 

 

Čl. 5

 

Zdravotní péče poskytovaná v rámci zdravotnické záchranné služby, dopravy raněných, nemocných a rodiček a lékařské služby první pomoci

 

(1)            Zdravotní péče poskytovaná v rámci zdravotnické záchranné služby – odbornost 709

Úhrada dle vyhlášky MZ ČR č. 134/1998 Sb. ve znění pozdějších změn a doplňků, kterou se vydává Seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami

·         minimální hodnota bodu Kč 1,02

·         jiný způsob úhrady, než je uvedeno v bodě předchozím, pokud se smluvní strany dohodnou a pokud tento způsob není v rozporu s právními předpisy upravujícími veřejné zdravotní pojištění

 

(2)            Zdravotní péče poskytovaná v rámci dopravy raněných, nemocných a rodiček – odbornost 989

Úhrada dle vyhlášky MZ ČR č. 134/1998 Sb. ve znění pozdějších změn a doplňků, kterou se vydává Seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami

·            minimální hodnota bodu Kč 0,91

 

(3)            Zdravotní péče poskytovaná v rámci lékařské služby první pomoci – odbornost 003

Úhrada dle vyhlášky MZ ČR č. 134/1998 Sb. ve znění pozdějších změn a doplňků, kterou se vydává Seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami

·            minimální hodnota bodu Kč 0,91

 

 

MUDr. Jozef Kubinyi, Ph.D., v.r.

ministr zdravotnictví

3.

statut a jednací řád

komise pro tkáňové a buněčné transplantáty

 ministerstva zdravotnictví

 

 

ZN.:    FAR 13707/04

REF.:  RNDr. Dana Stárková

 

            Ministr zdravotnictví vydává tento statut (část A) a jednací řád (část B) Komise pro tkáňové a buněčné transplantáty Ministerstva zdravotnictví:

 

Část A

STATUT

 

Článek 1

Základní ustanovení

 

1.    Komise pro tkáňové a buněčné transplantáty Ministerstva zdravotnictví (dále jen“Komise“) je podle § 70 odst. 6 zákona č.20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu v platném znění, poradním orgánem Ministerstva zdravotnictví (dále jen“ministerstvo“) pro řešení úkolů souvisejících s vypracováním podkladů pro ministerstvo v oblasti koncepce národní politiky transplantací tkání a buněk, včetně vytváření sítě tkáňových bank, právních předpisů v oblasti dostupnosti, bezpečnosti a kvality léčby a souvisejících předpisů. Doporučuje změny související s vývojovými trendy v oboru transplantací tkání a buněk.

2.    Činnost Komise  je finančně zabezpečována z rozpočtu ministerstva podle platných právních předpisů. Při plnění mimořádných pracovních úkolů mohou být členové Komise odměněni z tohoto rozpočtu ministerstva podle platných právních předpisů.

 

Článek 2

Úkoly Komise

 

1.    Komise projednává otázky týkající se koncepce transplantací tkání a buněk, sítě tkáňových bank a výrobců tkáňových a buněčných transplantátů, zajištění dostupnosti, bezpečnosti a kvality léčby tkáňovými a buněčnými transplantáty.

2.    Komise doporučuje ministerstvu změny v činnosti tkáňových bank související s vývojovými trendy v oboru transplantací tkání a buněk.

3.    Komise se podílí na přípravě právních předpisů, metodických pokynů a dokumentů vztahujících se k dané problematice.

4.    Komise spolupracuje s dalšími poradními orgány státní správy, odbory zdravotnictví Krajských úřadů, profesními organizacemi, hygienickým dozorem, zdravotnickými zařízeními, která jsou uživateli tkáňových a buněčných transplantátů, asociacemi tkáňových a buněčných bank a dalšími sdruženími s tímto zaměřením. Dále spolupracuje s organizacemi, které zajišťují různé formy dalšího vzdělávání v oboru, studijní pobyty a atestace.

5.    Komise připravuje informace a odborná stanoviska pro potřeby ministerstva k problematice tkáňových a buněčných transplantátů.

 

 

Článek 3

          Složení Komise a členství v Komisi

         

1.    Komisi tvoří nejvýše 13 stálých členů. Členy Komise jsou odborníci z České lékařské společnosti JEP - zástupci majoritních výrobců a uživatelů transplantátů (např. Česká transplantační společnost, Ortopedicko-protetická společnost, Česká oftalmologická společnost, Společnost pro transfúzní lékařství), zástupci Koordinačního střediska transplantací, Státního ústavu pro kontrolu léčiv, zdravotních pojišťoven, ministerstva (odbory farmacie, zdravotní péče).

2.    Členy Komise jmenuje na dobu neurčitou ministr zdravotnictví, kterému jsou návrhy podávány prostřednictvím odboru farmacie. Členové Komise a přizvaní experti mají nárok na náhradu cestovních a jiných výdajů spojených s plněním úkolů a na nezbytné občerstvení v průběhu zasedání.

3.    Členství v Komisi končí odvoláním člena Komise ministrem zdravotnictví, které může být uskutečněno na žádost člena Komise nebo na návrh Komise podávaný prostřednictvím odboru farmacie.

4.    Členové jsou povinni zachovávat mlčenlivost o všech skutečnostech, které se v souvislosti s činností a jednáním Komise dozvěděli.

 

Článek 4

Orgány Komise

 

1.         Orgány Komise jsou plenární zasedání (dále jen „plénum“) a předsednictvo.

2.         Plénum se skládá ze všech jmenovaných členů Komise.

3.         Předsednictvo tvoří předseda, místopředseda a tajemník. Zasedání předsednictva se mohou účastnit podle projednávané problematiky další přizvaní členové pléna a externí odborníci k projednávanému tématu.

4.         Předseda zodpovídá za činnost Komise a má podpisové právo Komise. Podle potřeby dává pokyn k svolání zasedání pléna a předsednictva. Navrhuje ministerstvu uzavření dohod o provedení práce s členy Komise při plnění mimořádných pracovních úkolů podle článku 1 tohoto Statutu prostřednictvím odboru farmacie. Ověřuje záznam z jednání předsednictva nebo pléna Komise.

5.         Místopředseda plní povinnosti předsedy v době jeho nepřítomnosti.

6.         Tajemník svolává na základě pokynu předsedy zasedání pléna a předsednictva. Připravuje podklady pro zasedání pléna a předsednictva, které řídí. Zodpovídá za vyhotovení záznamu z jednání předsednictva a pléna, za přípravu, distribuci a uchovávání písemných materiálů týkajících se činnosti Komise.

 

 

Část B

JEDNACÍ ŘÁD

 

1.    Plénum se koná podle potřeby, nejméně však dvakrát ročně. Účast člena je na jednání povinná a nezastupitelná. 

2.    Plénum je usnášeníschopné, pokud je přítomna více než polovina jeho členů. Není-li potřebné většiny dosaženo, koná se v časovém odstupu 1 hodiny náhradní zasedání.

3.     Předsednictvo se schází podle potřeby. Účast člena je na jednání předsednictva povinná a nezastupitelná.

4.    Orgány Komise přijímají usnesení hlasováním. K přijetí usnesení je nutný souhlas nadpoloviční většiny přítomných členů. Při rovnosti hlasů rozhoduje hlas předsedy.

 

 

 

 

Část C

Závěrečné ustanovení

 

Tento statut a jednací řád nabývají účinnosti dnem 1.června 2004.

 

 

MUDr. Jozef Kubinyi, Ph.D., v. r.

ministr zdravotnictví

 




 

Z P R Á V Y   A    S D Ě L E N Í

 

 

1.

Stanoviska Komise pro posuzování rozmístění přístrojů vybrané zdravotnické techniky (Komise VZT)  ze dne  15. 3. 2004

 

 

ZN.:    OZP-12383/04

REF.:  MUDr. Iva Truellová

 

Ministerstvo zdravotnictví zveřejňuje rozhodnutí k žádostem zdravotnických zařízení o souhlas s umístěním, provozem a obměnou vybrané zdravotnické techniky

 

1. Nemocnice Domažlice

Souhlas s umístěním a provozem CT přístroje s tím, že bude doloženo přislíbené personální zajištění provozu přístroje (5 tabulkových míst radiologů, z toho 2 lékaři s doložením erudiční připravenosti dle kritérií RS ČLS JEP) a že způsob úhrady provozu přístroje z veřejného zdravotního pojištění bude předmětem jednání mezi zdravotnickým zařízením a zdravotními pojišťovnami. Tento souhlas komise nezakládá nárok na poskytnutí dotace ze státního rozpočtu.

 

2. Nemocnice Prostějov

Souhlas s umístěním a provozem MR s tím, že způsob úhrady provozu přístroje z veřejného zdravotního pojištění bude předmětem jednání mezi zdravotnickým zařízením a zdravotními pojišťovnami. Tento souhlas nezakládá nárok na poskytnutí dotace ze státního rozpočtu.

 

 

MUDr.Milan Špaček, v.r.

náměstek ministra

 


 

 

2.

Nový seznam osob oprávněných zneškodňovat nepoužitelná léčiva

 

 

ZN.:  FAR-761 10654/2004

REF.: PharmDr. Miluška Šimáčková

 

                V souladu s ustanovením § 50 odst.3 zákona č. 79/1997 Sb., o léčivech a o změnách a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů, Ministerstvo zdravotnictví mění zveřejněný nový seznam osob oprávněných zneškodňovat nepoužitelná humánní léčiva (uvedené ustanovení zmocňuje Ministerstvo zdravotnictví uveřejňovat v seznamu pouze osoby, kterým příslušný krajský úřad nebo Státní úřad pro jadernou bezpečnost výslovně udělil souhlas ke zneškodňování nepoužitelných léčiv).

 

            Nový seznam se doplňuje takto:

zařazují se nové položky

76.            Provozovatel :               NELI servis, s.r.o.

            Ulice :                          Klášterní 945/5

            Obec :                          Liberec 1

            PSČ :                           460 01

Název tech. zařízení : Zařízení k energetickému využívání odpadů – Spalovna nebezpečných a ostatních odpadů – kód R 1, umístěné na adrese Husova ul. 10, Liberec 1

 

77.      Provozovatel : SPL Jablonec nad Nisou, s.r.o.

           Ulice :                            Vzdušná 4

           Obec :                           Jablonec nad Nisou

           PSČ :                             466 01

 Název tech. zařízení : Zařízení k energetickému využívání odpadů – Spalovna nebezpečných a ostatních odpadů – kód R 1, umístěné na adrese Belgická 1a, Jablonec nad Nisou

 

78.            Provozovatel :               MUDr. Josef Kopáč

            Ulice :                          Přepeřská 1806

            Obec :                          Turnov

            PSČ :                           511 01

Název tech. zařízení :            Zneškodňování nepoužitelných léčiv

 

 

79.            Provozovatel :               Ing.Vladana Gotvaldová – PELAMIS

            Ulice :                          Hájkova 1632/3

            Obec :                          Praha 3

            PSČ :                           130 00

Název tech. zařízení :            Zneškodňování nepoužitelných léčiv

 

 

 

 

3.

Změna ve vedení národní referenční laboratoře  pro  ochranu laboratorních zvířat

 

 

 

Zn.: HEM-300-4.5.04-12342

Ref.: MUDr. Adriena Hammerová

 

 

            Ministerstvo zdravotnictví schválilo změnu ve vedení Národní referenční laboratoře pro ochranu laboratorních zvířat ve Státním zdravotním ústavu v Praze.

Vedoucím NRL byl jmenován Ing. Jan Bílek.

 

 

MUDr. Michael Vít, v. r.

hlavní hygienik ČR

 

 

 

4.

Průběžná informace o platných právních předpisech a směrnicích (instrukcích) vydaných na úseku Ministerstva Zdravotnictví publikovaných ve Sbírce zákonů - doplnění

           

 

Na základě požadavku uplatňovaného odběrateli Věstníku Ministerstva zdravotnictví zveřejňuje se (od částky 11/1998) průběžná informace o platných právních předpisech a směrnicích (instrukcích) vydaných na úseku  Ministerstva zdravotnictví publikovaných ve Sbírce zákonů (označeno tučně kursivou):

 

Vyhláška Ministerstva zdravotnictví, kterou se stanoví  hygienické požadavky na pitnou a teplou vodu a četnost a rozsah kontroly pitné vody

 

 

č. 252/2004 Sb.

 

 

 

 

Vyhláška Ministerstva zdravotnictví, kterou se stanoví seznam nemocí a postižení, které by mohly závažným způsobem ohrozit veřejný pořádek

 

 

č. 274/2004 Sb.

 

 

 

 

Vyhláška Ministerstva zdravotnictví o požadavcích na jakost a zdravotní nezávadnost balených vod a o způsobu jejich úpravy

 

 

č. 275/2004 Sb.

 

 

 

 

Vyhláška Ministerstva zdravotnictví a Ministerstva zemědělství, kterou se stanoví podrobnosti o registraci léčivých přípravků, jejich změnách, prodloužení, klasifikaci léčivých přípravků pro výdej, převodu registrace, vydávání povolení pro souběžný dovoz, předkládání a navrhování specifických léčebných programů s využitím neregistrovaných humánních léčivých přípravků, o způsobu oznamování a vyhodnocování nežádoucích účinků léčivého přípravku, včetně náležitostí periodicky aktualizovaných zpráv o bezpečnosti, a způsob a rozsah oznámení o použití neregistrovaného léčivého přípravku (registrační vyhláška o léčivých přípravcích)

 

 

č. 288/2004 Sb.

 

 

 

 

Vyhláška Ministerstva zdravotnictví, kterou se stanoví druhy a podmínky použití přídatných a pomocných látek při výrobě potravin

 

 

č. 304/2004 Sb.

 

 

 

 

Vyhláška Ministerstva zdravotnictví, kterou se stanoví druhy kontaminujících a toxikologicky významných látek a jejich přípustné množství v potravinách

 

 

č. 305/2004 Sb.

 

 

 

 

Vyhláška Ministerstva zdravotnictví, kterou se mění vyhláška č. 53/2002 Sb., kterou se stanoví chemické požadavky na zdravotní nezávadnost jednotlivých druhů potravin a potravinových surovin, podmínky použití látek přídatných, pomocných a potravních doplňků, ve znění vyhlášky č. 233/2002 Sb.

 

 

č. 306/2004 Sb.